为进一步推动门诊支付方式改革工作和规范门诊慢特病管理,引导定点医药机构规范诊疗行为,提高医保基金使用效率、维护医保基金安全。近日,应城市召开落实基本医疗门诊支付方式改革(APG)、慢特病复审工作启动暨业务培训会。
会议通报了门诊支付方式改革(APG)工作进展,并从专业技术层面对APG改革工作进行了系统讲解;对基本医疗门诊慢特病资格复审工作开展作了说明,并针对复审工作中的关键环节与潜在问题,对各定点医药机构提出明确工作要求,要求各定点医药机构及时组织内部培训,确保政策精神传达到位、执行到位,切实将医保惠民政策落到实处。
会议要求,各定点医药机构持续加强医保改革政策、参保服务流程及门诊慢特病复审政策、医保协议条款等内容的学习,进一步优化服务流程、提升服务质量,切实满足参保群众多样化的医疗保障需求;严格落实“七个规范”要求,即规范医保码结算流程、规范入院指征审核把握、规范门诊用药管理、规范处方流转操作、规范追溯码应用、规范贯标工作落实、规范互联网医院运营,通过全方位、标准化的规范管理,坚决守住医保基金安全底线,更好地保障人民群众的合法权益。
应城市医疗保障局、卫生健康局、湖北国新健康公司负责人以及各定点医药机构负责人参加会议。
(来源:应城市医疗保障局 通讯员:杨昌尧 一审编辑:唐会军 二审校对:赵思然 终审核发:姜涛 )