医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。近年来，应城市纪委监委立足监督职责，聚焦医保基金管理突出问题，深入开展专项整治，以精准监督筑牢医保基金安全防线，切实守护群众切身利益。

针对群众反映强烈的“购药远、跑腿烦、寻药难”等问题，应城市纪委监委推动应城市医疗保障局、应城市卫生健康局协同打造“应城市三医服务中心”，设置医疗、医药、医保“三区联动”服务专区，实现问诊开方、药品配送、医保结算等环节整合贯通，通过智能化监管、精细化服务、集约化管理，推动医保基金使用更高效、群众用药更便捷、费用负担更可控。

应城市医疗保障局工作人员周璐介绍，针对医保基金、跑冒滴漏、代购套保、药品滥用等突出问题，我们通过督促三医中心以“数智化”为抓手，构建“源头可溯 过程可控 风险可防”的监管体系，实现基金使用全流程动态监管，扎紧群众看病就医的“钱袋子”。

为进一步织密医保基金“安全网”，应城市纪委监委督促相关职能部门建立“应查尽查、应退尽退”工作机制，联合医保、卫健、审计等部门，对全市272家定点医药机构开展全覆盖核查。对发现的违规报销费用逐笔核实、逐项清退，其中医保基金支付部分足额追缴归还至医保基金专户，个人自付部分经核实后直接退还至本人账户。截至目前，累计追回违规医保基金852.6万元，即时退回个人自付资金36.33万元，切实做到“颗粒归仓”。

应城市城中街道居民丁雨琦说，真没想到之前住院多收的钱还能退回来，感谢纪委监委的监督，把老百姓的看病钱管得紧，护得好，咱心里踏实多了。

聚焦门诊慢特病基金支出激增问题，应城市纪委监委主动作为，推动医保部门对病毒性肝炎、脑血管病后遗症等5个病种共4299名在册人员开展集中复审，严把准入退出关口。截至目前，累计受理复审申请984人次，复审通过443人，核减3856人，既保障了群众合规待遇，又从源头上遏制了医保基金不合理增长。

应城市监委委员陈帆表示，医保基金关乎民生，连着民心。下一步，应城市将持续加大医保领域监督执纪执法力度，推动规范医疗服务行为，提升医保基金管理质效，确保群众的看病钱真正用到刀刃上。

（来源：应城市融媒体中心 记者：龚勋     通讯员：吴凡    一审编辑：唐会军   二审校对：程国辉    终审核发：田艳霞）