今年以来，应城市医疗保障局以“初心如炬・医保暖民”党建品牌为抓手，推动党建与医保业务深度融合、同频共振，在参保扩面、待遇保障、基金监管、经办服务等领域取得显著成效，为“奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”注入红色动力。

该局严格落实“第一议题”制度，组织全体干部职工集中学习18次，书记讲党课3次，专题研讨13次，参与干部职工150余人次，实现学习全覆盖、无遗漏，实现党员干部理论学习全覆盖。

该局还以作风建设为抓手，坚持把反面典型案例作为“活教材”，不断增强干部职工的纪律意识和担当精神。坚持用“身边事”教育“身边人”，组织典型案例专题交流研讨，深刻剖析违纪违法干部思想蜕化、行为越界的轨迹，广大党员干部普遍受到警醒，“底线”意识和“红线”观念进一步绷紧。聚焦党员干部及重点岗位年轻干部，组织开展“靶向式”自查自纠工作，深挖思想根源，查找廉政风险。并逐项制定整改措施，明确完成时限，切实推动实现自我净化、自我完善、自我革新、自我提高。

该局充分发挥党员先锋模范作用，聚焦群众最关心的医保待遇享受、异地就医备案流程等热点问题，精心梳理政策要点，制作通俗易懂的宣传手册与“政策明白卡”。通过在定点医药机构、乡镇便民服务中心等群众高频办事场所精准投放，让医保政策从“纸上”走到“群众心里”，切实打通政策宣传“最后一公里”。

主动延伸监督触角，严格筛选、推荐并上报30名医保社会监督员，构建“群众参与、社会监督”的多元监管格局。在生育保障方面，实施生育津贴“即申即享”机制，并实现津贴直发女职工个人账户，实现参保职工“零跑腿、少等待”。据统计，自今年5月1日实施起至今，已为75名职工完成个人账户直发，支付金额达121.91万元，切实减轻生育家庭办事负担。在慢特病保障方面，持续推进门诊慢特病与“单独支付”药品全流程网办，让数据多跑路、群众少跑腿。2025年以来，门诊慢特病全流程网办共受理8458件，通过4253件，未通过 3790件，待审核415件；“单独支付”药品备案审核办理1701人次，高效回应慢特病患者用药需求。

通过强化党员示范、优化服务机制、压实监管责任，应城市医疗保障局持续推动医保服务从“有”向“优”转变，实现政策精准投送、基金安全运行、待遇高效兑现，真正让医保改革成果更多更公平惠及全体参保群众。

应城市医疗保障局坚持将党建引领贯穿医保改革创新全过程，聚焦群众就医购药中的堵点、难点问题，以数字赋能、机制创新、流程再造为突破口，积极探索医保便民服务新路径，全力构建高效、透明、安全的医保服务新生态。

为保障慢特病患者用药权益，应城市医疗保障局组织全市41家慢特病定点零售药店，按月填报《应城市慢特病定点零售药店销量前50名药品价格公示》统计表。每月25日收集数据后，经专业筛选汇总，次月即在各定点零售药店电子显示屏实时公示，让药品价格 “晒在阳光下”，方便患者自主选择质优价廉的药品与药店。扎实推进医保红色驿站建设，全面督导全市20家新建微小驿站，从驿站布局规划、标识设计到功能模块设置，始终围绕“便民、利民、惠民”核心，将红色驿站打造为医保政策宣传的“窗口”和群众办事的“便民点”。

全力推进药品耗材追溯体系建设，严格按照规定开展药品耗材追溯码信息采集与上传工作。截至目前，全市定点医药机构累计上传销售药品追溯码信息4379489条，实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”，为群众用药安全筑牢“防火墙”。

创新建成全省首家“三医服务中心”，并打造突出中医药特色的中医医院店，推动医保、医疗、医药协同管理。通过资源整合、流程优化，真正实现“就医在基层、处方可流转、买药更方便、费用能报销”的服务目标。今年1至8月，人民医院店医保结算29306人次，报销基金1392.77万元，占全市药店结算总额4173.8万元的33.3%；中医院店医保结算11664人次，报销238.23万元，占全市药店结算总额的5.71%，“三医联动”成效显著。

加快推进电子处方流转，积极探索互联网医院建设，在孝感市域内率先实现视频问诊、在线问诊与复诊服务，大幅节省患者就医时间与交通成本。7月份以来，已有37家门诊慢特病定点零售药店接入市人民医院互联网医院问诊平台，累计线上问诊4296人次，开具电子处方4995张，日最高处方数达178张。通过流程优化，视频问诊人均耗时由5分16秒压缩至2分16秒，日均接诊人次由不足20人次提升至近170人次，以“数字医保”助力群众就医更高效、更省心。

（来源：应城市医疗保障局    通讯员：左梦如  一审编辑：唐会军  二审校对：程国辉  终审核发：谢进军）